0363章 小伙子,就是强(3/4)
透视确认导针没有问题,然后就是一根一根地拔出导针。
每拔出一根,就植入一枚椎弓根螺钉,有万向的,也是定向的,直到全部的导针被换成椎弓根螺钉。
再次透视,螺钉没有任何疑问,椎弓根钉的位置都非常漂亮。
“开始截骨了!”杨平随时汇报手术进度,也是获得许可。
“截!”韩主任同意。
截骨是一个高风险操作,也是手术技术含量最高的步骤。
截骨是将脊柱几处截断,以重新组合,截骨并不是简单截断,需要截断之后能够重新有效嵌合。
截骨操作可能损伤神经,导致瘫痪,在再次组合的过程中,如果出现错位,也会损伤神经,引起瘫痪。
为了减少神经损伤,术中常常使用神经电生理监测和唤醒试验。
截骨,杨平使用超声骨刀,相对传统工具,超声骨刀在截骨精确性和安全性上都提高很多。
这种工具吃硬不吃软,它只切割硬的骨质,对软组织的神经不起作用。
手术节奏非常好,截骨的同时,每一次截断的操作间隙,杨平会转头看神经电生理监护仪的屏幕。
胖子已经将它的角度调到最好,让他随时可以看到监测波,如果损伤或刺激到脊髓或神经根,波幅会变化,出现刺激波,提醒术者,你的操作很危险。
超声骨刀,杨平没有用过几次,但是现在,它在杨平手里非常听话,仿佛专为杨平而生。
截骨很快,老韩和张教授心脏提到了嗓子眼。
听着超声骨刀的噪音,他们不敢说话,生怕打断杨平的节奏,引发意外。
“截骨完成!”
老韩和张教授如梦方醒,已经完成了,这么快。
“开始矫形!”
这一步,最容易出现风险,脊柱矫正时,有时候因为脊髓无法耐受矫正,病人当场瘫痪,或者术后几天出现瘫痪。
一旦瘫痪,将是灾难性的后果。
所以,医生,每一台手术都是如履薄冰。
在系统空间手术室,一万多台的手术培训,让杨平已经掌握大量数据,什么畸形矫正到什么程度是安全的,数据不会骗人。
他想有空时,将收集的数据进行整理,然后总结规律,得出一套预测的模型,指导脊柱侧弯矫形手术,将手术进行精确化和标准化。
“慢点,小杨”
张教授和韩主任同时提醒。
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