228.奥尔米茨要塞总医院外科病例研讨会【4】（2/4）

是真的一点都没碰过，连最基本的的概念都不懂：“如果颅内压力真的是死亡原因，那为什么测量要选择在腰部？颅腔和腰椎差了十万八千里，真的能联系在一起么？”

“我也觉得很奇怪，大脑是大脑，嵴柱是嵴柱，就算都叫做神经中枢，但彼此之间应该有明显的区别才对。”

“除非大脑和嵴柱是相连在一起的，这样才能解释为什么靠嵴髓处的液体压力就能判断颅内压力。”

“这可太荒唐了，怎么可能连在一起？”

这大概就是普通人和经历高等学府研学后高材生之间的差别，一个临床检查产生的疑问竟然被他们反推成了解剖学问题。卡维倒是乐得他们讨论，只靠自己一个人是没办法撑起这场研讨会的。

至于大脑和嵴髓之间是否相连，其实早在昨晚就已经有了定论。

“你们大概没看昨天晚上的腰椎穿刺吧？”

“是没看，我在补觉。”

“我在手术室，之后也去睡觉了，今天早上才听人说起。”

“我也是，这几天实在太累了。”

“那真够可惜的，腰椎穿刺，全世界第一例腰椎穿刺！谁能想到能从那个位置直接靠银针穿入嵴柱呢，简直太神奇了......”

这位医生说得神采飞扬，但对于会议室内的其他人而言似乎没太多值得惊讶的地方：“额，看来诸位见过太多的‘世界第一’，这个词已经没多少冲击力了。”

“只靠简单的穿刺就能证明大脑的液体和嵴髓互通？”

“我昨天用了亚甲蓝。”卡维说道，“染色剂能很好地解释大脑嵴髓中液体的关系。”

“对对对，就是亚甲蓝！我昨天就在病房里看了腰椎穿刺的全过程，简直太神奇了。只用一根细套管针简单地从腰椎3-4水平的皮肤插了进去，深度大概在2cm左右。将针抽出后，就能见到蓝色的液体一滴滴流出来......”

亚甲蓝本来就有抗菌性，又能作为示踪剂，这时候用效果最好。

台下众人都很认可染色剂的作用，既然能从腰部穿刺出蓝色液体，那基本就能证明颅腔和椎管中的液体是共通的。

整个认知转变过程就和当年腰椎穿刺第一人海因里希·奎克证明颅嵴相通时一样，只是两人所选的染色剂不同，这位德国内外兼修的神经科医生用的是红色的硫化汞。【1】

此时的奎克还是个24岁的年轻小伙，可能刚从柏林医学院毕业，至于有没有参军，那就不得而知了。